美国儿童学会发布2019流感防控建议

时间:2019-01-15 15:05:22 来源:
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文 / 周亦川 编 / 袁月

【搜狐健康】据美国儿科学会网站报道,在美国2017—2018年度流感高度流行,流感样疾病门急诊就诊率以及与流感相关的住院率均很高,儿童死亡率高。截至2018年8月18日,已收到179名儿童死亡病例,是2004年将流感相关儿童死亡率列为国家法定报告以来最高的一年。

在2019年的最新声明中,美国儿科学会研究人员更新了关于在预防和治疗儿童流感中常规使用流感疫苗和抗病毒药物的建议。以下为2018 – 2019年度亮点:

建议1:6个月以上的人,包括儿童和青少年,每年接种流感疫苗。患有慢性疾病的儿童为高危人群,如哮喘或其他慢性肺部疾病、心脏病、免疫抑制疾病、幼年特发性关节炎或川崎病、慢性肾病、糖尿病等,应加强防护措施。

建议2:美国儿科学会推荐三价或四价灭活流感疫苗作为儿童流感疫苗接种的主要选择。甲型H1N1流感减毒活疫苗在过去的流感季节效果不佳,对于即将到来的季节来说效果还不清晰。

建议3:流感减毒活疫苗可以用于那些本来不能接种流感疫苗的儿童(例如不能注射灭活流感疫苗),也适用于两岁及以上儿童,以及健康且没有任何潜在的慢性疾病的儿童。流感疫苗的推荐剂量取决于第一次给药时的儿童年龄和疫苗注射历史。

建议4:所有2018 - 2019年季节性流感疫苗都含有与2017—2018年季节性疫苗相似的甲型H1N1流感疫苗株。相比之下,2018—2019年三价和四价疫苗中包含的甲型流感( H3N2 )和乙型流感(维多利亚谱系)疫苗株不同于2017—2018年季节性疫苗。

建议5:所有患有严重鸡蛋过敏的儿童都可以接受流感疫苗。有强有力的证据表明,患有鸡蛋过敏的个体可以安全地接受流感疫苗,而不需要任何超出任何疫苗推荐的额外预防措施。

建议6:孕妇可在怀孕期间接受流感疫苗(仅限灭活流感疫苗),以保护自己和胎儿,胎儿可以从经胎盘转移的抗体中受益。应鼓励怀孕期间没有接种疫苗的产后妇女在出院前接种流感疫苗,母乳喂养期间接种流感疫苗对母亲和婴儿是安全的。

建议7:卫生保健人员接种疫苗是预防流感和减少卫生保健相关流感感染的关键一步。家庭中有儿童的家庭成员和护理者也建议注射成人流感疫苗,特别是家有6个月以下儿童的。

建议8:儿科医生应根据指南,并根据每位儿科医生和儿童护理人员的共同决策,迅速识别怀疑感染流感的患者,以便及时开始抗病毒治疗,从而降低发病率和死亡率。需要强调的是,抗病毒药物在控制流感方面很重要,但不能替代接种流感疫苗。

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